手指离断是生活中常见的意外伤害，而断指再植技术能为伤者留住手指功能的希望。再植成功的关键，不仅在于手术本身牛盘宝，更依赖于现场急救的正确处理、术后科学护理和系统的功能锻炼。
现场急救：抓住再植的“黄金机会”首先，止血是第一要务。直接压迫法最有效：用干净纱布或毛巾按压伤口出血处，持续5~10分钟，避免反复拿开查看。若压迫无效，可在手指根部（靠近手掌侧）用橡皮筋或布条环形结扎，但需每隔30分钟松解1~2分钟，防止远端组织因缺血坏死。
其次，正确保存断指是核心。找到离断的手指后，用无菌纱布轻轻包裹，放入密封塑料袋或容器中。关键是“冷藏不冷冻”：将装断指的容器放入盛有冰块的保温箱，让断指处于0℃~4℃环境，避免断指直接接触冰块，也绝不能用酒精、消毒液浸泡。
最后，尽快送医。常温下断指缺血超过6~8小时，再植成功率会大幅下降；若经冷藏处理，可延长至12~24小时。送医时需携带断指，避免剧烈晃动，同时让伤者保持镇静，减少体力消耗。
术后护理：守护“重生”的手指环境管理很重要。术后1周内，病房温度需保持在22℃~25℃，避免冷风直吹患手。同时要保持环境安静，患者需避免情绪激动和吸烟（包括二手烟）。
展开剩余62%体位与观察是日常重点。患者需将患手抬高至心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。家属要密切观察断指的颜色，正常应为淡红色，若变苍白或暗紫，需立即通知医生。
术后1~2周是血管危象高发期牛盘宝，患者需遵医嘱服用抗凝、抗痉挛药物，不可擅自停药。饮食上多摄入蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）和维生素（如新鲜果蔬），避免辛辣刺激食物。
功能锻炼：让手指“动起来”1.术后4周内
再植肢/指体血液供应基本平稳，软组织已愈合，此期康复护理的重点是预防和控制感染。可用红外线理疗等方法促进淋巴回流，减轻肿胀，促进伤口一期愈合。未制动的关节可做轻微的屈伸活动，以免因长期制动而影响关节活动。
2.术后4~6周
骨折端愈合尚不牢固，康复护理的重点是预防关节僵直、肌肉和肌腱粘连及肌肉萎缩。应以主动活动为主，练习患肢/指伸屈、握拳等动作；被动活动时动作轻柔并对再植部位进行妥善保护。
3.术后6~8周
骨折已愈合，功能锻炼的重点是促进神经功能的恢复、软化瘢痕、减少粘连。
需要注意的是，锻炼过程中若出现明显肿胀、疼痛加剧，需暂停并及时就医。多数患者在术后3~6个月可恢复基本生活功能，但完全恢复如初较难。
断指再植的成功，是急救、手术、护理、锻炼共同作用的结果。但更重要的是预防：工作中规范操作机械、做家务时注意刀具使用、儿童远离危险玩具，才能从源头减少伤害。
【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】
【来源：郴州市第一人民医院 手足外科 李翠芬】
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